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羽田爱番号 37岁男人急性肠坏死,切除2米小肠

发布日期:2025-01-09 10:58    点击次数:70

羽田爱番号 37岁男人急性肠坏死,切除2米小肠

悄无声气!血栓将静脉管谈堵得严严密实羽田爱番号

浙江大学医学院附属第二病院锚定“缔造宇宙一流病院”的新标的,遥远以鼎新为引擎,以“攻克疑难杂症、消灭庶民祸患”为己任,惩处别东谈主没惩处的艰辛,薪金别东谈主薪金不了的问题,以刚烈门径向宇宙一流病院迈进。

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以为仅仅平日的胃不惬意,37岁的胡先生奈何也念念不到,向来形体健壮的我方竟碰到了“致命腹痛”,还为此切除了2米坏死的小肠。

静脉管谈被血栓堵住

部分小肠已缺血坏死

37岁的胡先生形体壮实,身高1米78,体重170斤。前不久,平时形体还可以的他不时认为肚子浑沌作痛,尤其是吃了东西之后落索越发较着。刚运行,他以为仅仅胃不惬意,并莫得放在心上。

或者过了一周,胡先生肚子痛得越来越犀利,还出现呕血、黑便。他这才坚贞到问题严重,立马到当地病院就诊。查验戒指指示,他的门静脉沿着肠系膜上、下静脉,有泛泛的血栓变成,况兼肠子较着水肿。

病情危险,当地病院提议胡先生赶快转到上司病院进一步诊治羽田爱番号,于是他在家东谈主伴随下紧迫转到浙大二院滨江院区急诊。

急诊医师迅速为胡先生进行了全腹部增强CT查验,戒指指示:肝门静脉,肠系膜上、下静脉及脾静脉泛泛血栓变成,继发小肠系膜水肿渗出,伴小肠淤血性篡改,属于血运性肠结巴,盆腔内有多数积液。

胃肠外科连同血管外科为胡先生进行紧迫诊断,斟酌胡先生泛泛系膜静脉血栓变成,伴肠结巴及小肠缺血性篡改,存在小肠坏死可能,必须尽快手术。

随后,胃肠外科团队为胡先生合手行了开腹探查术。术中发现,他的腹腔内多数暗血性液体,小肠较着充血肿胀,部分小肠依然坏死。

精着实除坏死小肠

获胜规复肠谈血运

当务之急,要尽快切除依然坏死的小肠部分,不然通盘这个词小肠齐濒临着坏死的磨折性效果。但这个手术对胃肠外科医师来说是一场不小的考验,若是切除的小肠长渡过多,则患者术后易出现养分不良、短肠详细征等问题,影响预后及糊口质地;若切除的领域不够,则不成完好切除坏死肠管,可能出现吻合口漏、再次肠坏死等情况。

胃肠外科曹春辉副主任医师、王俊主治医师、张杭主治医师详细评估后,立即为胡先生进行开腹小肠切除术、肠减压术、空肠养分置管术和肠枚举术,切除的坏死小肠长达2米。术中不雅察吻合口及肠管血运细腻,手术历程十分获胜。

同期,血管外科邵长明副主任医师、孟祥坤主治医师同步为胡先生进行了肠系膜静脉取栓术,血栓取出后,缺血肠段血供获胜规复。手术后,胡先生转入详细ICU科进一步监护及诊治。后期规复细腻,依然获胜出院。

起病退藏,病因复杂

这么的腹痛不可鄙弃

浙大二院胃肠外科主任陈健先容,若是把门静脉譬如为一根水管,往下连着肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、脾静脉,是东谈主体要紧的静脉系统。静脉系统变成多数血栓之后,若是管谈被血栓堵死,小肠的回流受到抑遏,就会导致小肠严重水肿。就好比整条管谈越憋越粗,最终导致小肠缺血坏死。

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小肠一朝坏死,会把肠谈的履行物包括多数无益物资渗透血液,播散到腹腔里,导致腹腔感染,严重的还会出现脓毒性休克。

“胡先生的小肠坏死进程照旧蛮严重的,坏死的长度约2米。临床中,像这么静脉系统出现大面积血栓,从而引起小肠坏死的情况照旧比拟罕有的。”陈健主任先容。

急性门静脉肠系膜上、下静脉血栓变成起病十分退藏,早期无特异症状。发病原因常常和肝硬化、腹腔感染、肿瘤等继发成分联系。胡先生正本形体一直可以,为什么会变成如斯严重的静脉血栓呢?

议论病史得知,胡先生的好几位家东谈主齐有下肢静脉血栓病史,很可能有眷属性的易栓症。所谓易栓症,指的是容易变成血栓的机体气象。自后胡先生作念了联系的血液检测,真实如斯,有几个美艳性目标呈阳性,明确是易栓症,后期需要耐久用药管制。

此外,胡先生还有耐久抽烟的风气,除了易栓症的先天成分外,胡先生基础体重较大,又有多年的抽烟史,平时吃得也比拟浓重重口,不爱默契。耐久如斯,他的血液就处在高凝气象,容易导致血栓的变成。

陈健主任提醒,市民一朝遇到不可缓解的腹痛,尤其是吃了东西后落索加重,千万不可鄙弃羽田爱番号,提议实时到病院明确诊断。因为万一是门静脉血栓,莫得实时确诊诊治,可能会导致肠坏死,以至会危及人命。